«La hausse est générale» : les durées des passages aux urgences ont bien augmenté en dix ans

Toujours plus longues. Les durées des passages aux urgences ont nettement augmenté en dix ans, avec une progression de quarante-cinq minutes de la durée médiane des séjours, selon un baromètre de la Direction statistique des ministères sociaux (Drees) publié ce mercredi 19 mars. La moitié des patients passés par un service d’urgences en 2023 y ont séjourné plus de trois heures, contre deux heures quinze en 2013, selon ce baromètre. L’étude montre par ailleurs une nette augmentation des personnes venant aux urgences faute de rendez-vous ailleurs : 21 % des patients ont mentionné ce type de problème pour expliquer leur venue en 2023, contre 13 % en 2013.

Le baromètre est construit à partir de l’étude d’une journée ordinaire dans les 719 services d’urgences en France (en l’occurrence, pour 2023, le mardi 13 juin), de 8 heures le matin à la même heure le lendemain, rapportée à une journée ordinaire dix ans avant. Dans l’ensemble, «la durée de passage aux urgences varie fortement selon les parcours des patients, mais la hausse est générale», a indiqué la Drees dans un communiqué.

Pour les quelque 80 % des patients rentrés chez eux à l’issue de leur passage, la durée médiane était de plus de deux heures et demie, soit quarante minutes de plus qu’en 2013. Pour les 11 % de patients qui sont allés directement des urgences dans un autre service, le temps de passage médian était de cinq heures vingt, soit une heure et vingt-cinq minutes de plus qu’en 2013. Et pour les 5 % de patients passés par une unité d’hospitalisation de courte durée rattachée aux Urgences (UHCD), la durée médiane est passée à quatorze heures et cinquante minutes, soit deux heures vingt de plus qu’en 2013.

Les personnes âgées de plus de 75 ans sont particulièrement concernées par ces temps de passage longs : 36 % d’entre elles y sont restées plus de 8 heures, contre 15 % pour la population générale. Par ailleurs, «l’hospitalisation à la sortie des urgences a baissé, en nombre et en proportion de patients», note la Drees. «20 % des patients sont passés en UHCD ou ont été hospitalisés dans un autre service en 2023, contre 23 % en 2013», ajoute-t-elle.

Cette baisse constatée peut être motivée par plusieurs facteurs, note la Drees, qui évoque «des modifications de pratiques médicales, des différences de l’état de santé des patients, ou la moindre disponibilité de lits à la suite de la baisse continue de la capacité d’hospitalisation complète des établissements de santé». «En dix ans, le nombre de lits d’hospitalisation complète a en effet décru de 11 %, soit 43 000 lits en moins», rappelle la Drees.